Приложение Г. СП 70.13330.2012

Журнал замоноличивания монтажных стыков и узлов
№ _____________________________

Наименование организации, выполняющей работы_______________________________________________________________________

Наименование объекта строительства__________________________________________________________________________________

Должность, фамилия, инициалы и подпись лица, ответственного за выполнение работы по замоноличиванию и ведение журнала ____

___________________________________________________________________________________________________________________

Организация, разработавшая проектную документацию, чертежи КЖ _______________________________________________________

Шифр проекта _______________________________________________________________________________________________________

Организация, разработавшая проект производства работ по замоноличиванию монтажных стыков и узлов________________________

___________________________________________________________________________________________________________________

Шифр проекта______________________________________________________________________________________________________

Предприятие, изготовившее конструкции_______________________________________________________________________________

Шифр заказа________________________________________________________________________________________________________

Заказчик (организация), должность, фамилия, инициалы и подпись руководителя (представителя) технического надзора___________

____________________________________________________________________________________________________________________

Журнал начат «_____» __________________ 20____ г.

Журнал окончен «______» _________________ 20______ г.

Дата замоноличивания

Наименование стыков и узлов, место или номер по чертежу или схеме

Заданные марки бетона (раствора) и рабочий состав бетонной (растворной) смеси

Температура наружного воздуха, °С

Температура предварительного обогрева элементов в узлах, °С

Температура бетона в момент укладки, °С

Результат испытания контрольных образцов

Дата распалубки

Фамилия и инициалы исполнителя (бригадира), подпись

Замечания производителя работ, авторского надзора, технического надзора заказчика

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

В журнале пронумеровано и прошнуровано

____________________________страниц

«______» __________________ 20___ г.

____________________________________________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы и подпись руководителя организации,

____________________________________________________________________________________

выдавшего журнал)

Место

печати